發(fā)布時(shí)間：2020-12-12 21:10

　　背景主動(dòng)脈夾層（aortic dissection,AD）是一種常見(jiàn)的急性心血管疾病,其臨床癥狀不典型,病死率高,且發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。AD典型的病理生理特點(diǎn)為:各種原因?qū)е轮鲃?dòng)脈壁中層強(qiáng)度減弱,主動(dòng)脈內(nèi)膜被高速血流撕裂形成破口,高壓血流進(jìn)入破口,剝離主動(dòng)脈壁內(nèi)血管結(jié)構(gòu),在主動(dòng)脈內(nèi)膜與中外膜之間形成假腔。根據(jù)夾層是否剝離累及升主動(dòng)脈,可以將主動(dòng)脈夾層分為Stanford A型和Stanford B型。急性Stanford A型主動(dòng)脈夾層（acute type Stanford A aortic dissection,TAAD）具有發(fā)病突然、進(jìn)展迅速、死亡率高的特點(diǎn),未經(jīng)過(guò)及時(shí)治療的TAAD患者2周內(nèi)死亡率高達(dá)80%,3個(gè)月內(nèi)死亡率達(dá)到90%。近年來(lái),通過(guò)超聲心動(dòng)圖、增強(qiáng)CT等先進(jìn)的影像學(xué)技術(shù),TAAD目前明確診斷已不存在困難,但對(duì)其發(fā)病機(jī)制及治療方法的選擇仍存在諸多困惑。目前認(rèn)為高血壓、吸煙、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等是TAAD的發(fā)病危險(xiǎn)因素,血管平滑肌細(xì)胞胞外基質(zhì)降解、編碼肌動(dòng)肌球蛋白特異性基因突變、內(nèi)皮細(xì)胞損傷導(dǎo)致相關(guān)炎癥是TAAD發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前,miRNA對(duì)其相關(guān)下... 

【文章來(lái)源】：南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：93 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
縮略語(yǔ)
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 應(yīng)用微陣列基因芯片技術(shù)分析急性Stanford A型主動(dòng)脈夾層miRNA的差異表達(dá)
    研究對(duì)象和方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
第二部分 MiR-146b在急性Stanford A型主動(dòng)脈夾層患者外周血和主動(dòng)脈組織中的表達(dá)
    研究對(duì)象和方法
    結(jié)果
    討論
第三部分 MiR-146b在急性Stanford A型主動(dòng)脈夾層的臨床意義
    研究對(duì)象和方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
第四部分 Stanford B型主動(dòng)脈夾層動(dòng)物模型的建立
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
博士研究生期間發(fā)表論文
致謝



本文編號(hào)：2913280