發(fā)布時間：2020-12-09 14:46

　　目的：顱內動脈粥樣硬化性狹窄是導致國人缺血性中風和TIA的主要原因,臨床將發(fā)生過TIA和腦梗死并經過檢查確定的顱內動脈粥樣硬化性狹窄稱之為癥狀性顱內動脈粥樣硬化性狹窄（以下簡稱癥狀性顱內動脈狹窄）,是TIA和缺血性中風復發(fā)高危因素,二級預防的重點。癥狀性顱內動脈狹窄發(fā)病機制與狹窄遠端血流動力性障礙、狹窄部位不穩(wěn)定斑塊導致血栓形成或脫落、狹窄部位穿支血管閉塞有關,治療方面包括內科治療（西醫(yī)內科治療和中西醫(yī)結合內科治療）、外科治療（血管內治療和血管吻合術,前者為主）；由于臨床較難正確分析癥狀性顱內動脈狹窄發(fā)病機制,西醫(yī)內科治療仍有較高的中風復發(fā),血管內治療仍有較高的圍手術期并發(fā)癥發(fā)生率和支架術后再狹窄率,采用何種治療方法進行安全有效的二級預防,一直是困擾臨床醫(yī)生的難題,尋找合理、安全、有效的二級預防治療方案,具有十分重要的臨床意義。氙CT （Xenon-CT）是一種可以定量測定、安全可靠、成本較低的評價腦血流灌注的技術,高分辨MRI（high-resolution MRI, HR-MRI）在研判血管狹窄部位斑塊特征方面有明顯優(yōu)勢；應用Xenon-CT和HR-MRI可以了解和分析癥狀性顱內動... 

【文章來源】：廣州中醫(yī)藥大學廣東省

【文章頁數(shù)】：96 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
目錄
引言
第一章 文獻研究
    1. 癥狀性顱內動脈狹窄現(xiàn)代醫(yī)學研究進展
        1.1 概述
        1.2 癥狀性顱內動脈狹窄的流行病學研究
        1.3 癥狀性顱內動脈狹窄引起缺血性中風的機制
        1.4 顱內動脈狹窄的自然病史
        1.5 癥狀性顱內動脈狹窄臨床表現(xiàn)
        1.6 顱內動脈狹窄的影像學評價
        1.7 癥狀性顱內動脈狹窄的治療
    2. 癥狀性顱內動脈狹窄中醫(yī)研究進展
        2.1 中風的病因病機研究進展
        2.2 中風病的辨證分型研究進展
        2.3 中風病陰陽類證與九大證辨證方法的相關性
    3. 癥狀性顱內動脈狹窄的中西醫(yī)結合治療現(xiàn)狀和進展
        3.1 癥狀性顱內動脈狹窄血管內支架成形術圍手術期中醫(yī)藥干預研究
        3.2 癥狀性顱內動脈狹窄血管內支架成形術后再狹窄的中醫(yī)藥干預研究
第二章 臨床研究
    1 對象與方法
        1.1 研究對象
        1.2 研究方法
    2 結果
        2.1 一般情況
        2.2 癥狀性顱內動脈狹窄前后循環(huán)部位以及狹窄程度分布
        2.3 TIA與狹窄程度分布的關系
        2.4 XeonCT和HR-MRI檢查結果
        2.5 分組情況以及中醫(yī)辯證分型結果
        2.6 終點事件
        2.7. 治療結果比較
    3 討論
    4 結論
結語
參考文獻
附錄
在學期間發(fā)表論文情況
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]顱內外動脈狹窄支架術前后中醫(yī)證候變化的初步探討[J]. 林浩,白小欣,黃勝平,李鐵林,黃燕,李貴福.  中醫(yī)藥導報. 2010(08)
[2]中醫(yī)綜合治療方案治療急性缺血性中風陰類證的療效和安全性評價(英文)[J]. "急性缺血中風辨證規(guī)范和療效評價的示范研究"課題組,黃燕,郭建文.  中西醫(yī)結合學報. 2010(05)
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[4]經顱多普勒超聲在顱內動脈狹窄診斷及治療中的應用和進展[J]. 陶曉勇,李寶民.  中國神經免疫學和神經病學雜志. 2009(04)
[5]強力天麻杜仲膠囊對大鼠局灶性腦缺血保護作用的研究[J]. 金璟研.  遼寧中醫(yī)藥大學學報. 2009(06)
[6]復方丹參滴丸及阿司匹林對老年ACS患者血小板聚集功能及PKB活性變化的影響[J]. 劉培良,沈菀真,靖濤,周卓,陳瑤,李軒,袁龍.  中國新藥雜志. 2009(10)
[7]天貞子膠囊對血小板聚集和血栓形成的抑制作用[J]. 王敏,孫安盛,吳芹.  時珍國醫(yī)國藥. 2009(05)
[8]陰陽辯證法與中醫(yī)哲學芻議[J]. 程雅君.  西南民族大學學報(人文社科版). 2009(05)
[9]益氣溫陽、活血化瘀方對兔血管成形術后再狹窄平滑肌凋亡的影響[J]. 陳會君,周亞濱,張春芳,孫靜.  中醫(yī)藥信息. 2009(03)
[10]《內經》陰陽理論的研究[J]. 張登本.  山西中醫(yī)學院學報. 2009(02)

博士論文
[1]益氣活血方對動脈粥樣硬化家兔干預作用的實驗研究[D]. 田昕.遼寧中醫(yī)藥大學 2007



本文編號：2907031