發(fā)布時間：2024-07-06 04:35

　　目的:甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上常見的甲狀腺疾病。隨著超聲技術(shù)的發(fā)展,規(guī)范的甲狀腺影像報(bào)告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)(TIRADS)的形成,對于甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的鑒別有重要價值。炎癥與腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),外周血中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值(NLR)被認(rèn)為是一種新型炎癥反應(yīng)的指標(biāo),有報(bào)道稱NLR升高與腫瘤之間有關(guān)聯(lián)。本研究旨在分析甲狀腺結(jié)節(jié)患者外周血NLR水平及TIRADS分級變化,探討外周血NLR水平聯(lián)合TIRADS分級對于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的診斷價值。方法:回顧性分析南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院普外科2017年1月至2019年10月初次行甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療的780名患者的病例資料。所有患者均符合納入標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)甲狀腺術(shù)后病理結(jié)果將甲狀腺結(jié)節(jié)分為兩組:良性結(jié)節(jié)組和惡性結(jié)節(jié)組。收集患者性別、年齡、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、血紅蛋白、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、平均血小板體積、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血肌酐、血尿酸、血糖、總膽固醇、甘油三酯、FT3、FT4、TSH、彩超TIRADS分級、病理等資料,并通過外周血中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞來計(jì)算NLR值。將收集的資料導(dǎo)入SPSS20.0進(jìn)行分析,并確定NLR和TIRADS分級臨界值。NLR-...

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1：良惡性結(jié)節(jié)的NLR比較

第3章結(jié)果7續(xù)表指標(biāo)良性結(jié)節(jié)組（n=409）惡性結(jié)節(jié)組（n=371)P淋巴細(xì)胞(x109/L)1.87(1.60-2.21)1.66(1.33-1.97)＜0.001平均血小板體積(fL)11.16±1.0811.20±1.140.595谷丙轉(zhuǎn)氨酶(U/L)14.00(10.00....

圖2：外周血NLR檢測甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的ROC曲線

第3章結(jié)果9表4：曲線下面積（檢驗(yàn)結(jié)果變量：NLR）AUC標(biāo)準(zhǔn)誤P95%置信區(qū)間下限上限0.7540.0170.0000.7200.788圖2：外周血NLR檢測甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的ROC曲線3.2.4NLR與甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的關(guān)系根據(jù)上文結(jié)果，NLR診斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)最佳臨界值為2.0....

圖3：780個甲狀腺結(jié)節(jié)TIRADS分類及病理結(jié)果

第3章結(jié)果10病理NLR≥2.01（n=279）NLR＜2.01（n=501）X2P良性(n=409)68（24.4）341（68.1）137.159＜0.001惡性(n=371)211（75.6）160（31.9）3.3TIRADS分級與甲狀腺結(jié)節(jié)的關(guān)系780個結(jié)節(jié)中，TIRA....

本文編號：4002070