美國?漆t(yī)師培訓(xùn)制度體系探析及啟示
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圖1 美國?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)組織管理架構(gòu)
美國專科醫(yī)師培訓(xùn)的管理架構(gòu),主要包括ACG-ME、ABMS及其成員委員會。他們負(fù)責(zé)專科醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)制定、資質(zhì)認(rèn)證,以及培訓(xùn)基地的評價(jià)審核等(如圖1所示)。2.1.1ACGME職責(zé)
圖2 ACGME機(jī)構(gòu)設(shè)置
受美國國會委托,ACGME承擔(dān)著美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)與項(xiàng)目的認(rèn)證職責(zé),擁有對全美住院醫(yī)師和?漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地統(tǒng)一管理的權(quán)限。ACG-ME是一個獨(dú)立的非營利性非政府組織,始終堅(jiān)持對醫(yī)師負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)、對公眾負(fù)責(zé)的原則,通過認(rèn)證工作的開展,評估和提升醫(yī)師隊(duì)伍的培訓(xùn)質(zhì)量,擔(dān)負(fù)著....
圖3 ABMS機(jī)構(gòu)設(shè)置[5]1
ABMS負(fù)責(zé)協(xié)助其成員委員會,對?漆t(yī)師進(jìn)行評價(jià),并為通過考核的醫(yī)師提供資質(zhì)認(rèn)證。ABMS的使命在于建立起全美統(tǒng)一的?漆t(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),確保經(jīng)過認(rèn)證醫(yī)師的技術(shù)水平,確保能夠?yàn)椴』继峁┌踩珒?yōu)質(zhì)的專業(yè)服務(wù)[6]。其認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)融入相應(yīng)的住院醫(yī)師和?漆t(yī)師培訓(xùn)當(dāng)中。專科資質(zhì)認(rèn)證可以說是對....
圖4 美國專科醫(yī)師資質(zhì)認(rèn)證與再認(rèn)證流程
隨著醫(yī)學(xué)知識的不斷變化和醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展,出于對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的需求,?漆t(yī)師資質(zhì)認(rèn)證已經(jīng)由以前的終身有效制轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)今一定的時(shí)間有效制。具備?漆t(yī)師資質(zhì)僅代表其當(dāng)前水平,并不代表該醫(yī)師可以保持知識更新并始終勝任本職工作[12]。早在1936年,ABMS的前身——專科咨詢委員會的年....
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