發(fā)布時(shí)間：2020-12-06 14:20

　　研究背景與目的戊型肝炎是由戊肝病毒感染引起的一種新發(fā)人獸共患病。它的臨床表現(xiàn)與甲肝類似,多表現(xiàn)為乏力、納差、黃疸等,但其癥狀的嚴(yán)重程度及病死率均高于甲肝,給患者、家庭和社會(huì)帶來了嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。盡管戊肝疫苗已經(jīng)上市、環(huán)境衛(wèi)生得到改善,但是以豬作為主要宿主和傳染源的戊肝傳播,呈現(xiàn)出人群的散發(fā)趨勢(shì),這為制定合理的戊肝防控策略提出了挑戰(zhàn)。因此,本次研究擬通過文獻(xiàn)檢索、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和專家訪談等方法,了解江蘇省戊肝疾病負(fù)擔(dān),并構(gòu)建豬-豬、豬-人間的系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型,用于評(píng)價(jià)不同干預(yù)措施的防控效果。研究?jī)?nèi)容與方法（1）本次研究以江蘇省南京市、蘇州市、鹽城市和鎮(zhèn)江市在2015年1月-2018年3月間報(bào)告的戊肝確診病例作為研究對(duì)象,利用個(gè)案調(diào)查和醫(yī)院管理系統(tǒng)收集戊肝的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和質(zhì)量調(diào)整壽命年等信息。（2）依據(jù)戊肝傳播的相關(guān)環(huán)節(jié)、戊肝疾病自然史、流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)專家的經(jīng)驗(yàn),構(gòu)建豬-豬、豬-人間的傳播動(dòng)力學(xué)模型�；�于文獻(xiàn)回顧、專家咨詢、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等形式估計(jì)模型的參數(shù)值。采用VENSIM軟件對(duì)有、無干預(yù)措施下的疫情傳播情況進(jìn)行模擬,進(jìn)而評(píng)價(jià)不同干預(yù)措施的效果。研究結(jié)果（1）862例戊肝住院患者的... 

【文章來源】：東南大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：73 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

論文實(shí)施技術(shù)路線圖

第一章 江蘇省戊型肝炎的疾病負(fù)擔(dān)研究經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)測(cè)算濟(jì)負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用查的 862 例住院病例中，直接醫(yī)療費(fèi)用共計(jì) 11614213.33 元，人均數(shù)合計(jì) 199906 天，人均住院為 23.00 天，平均每天住院費(fèi)用為 585院費(fèi)用清單可知，住院總費(fèi)用、報(bào)銷總費(fèi)用、自費(fèi)總費(fèi)用分別為 1161 元、5185518.59 元，其中報(bào)銷總費(fèi)用占住院總費(fèi)用的 55.35%。在 用明細(xì)觀察顯示，在住院總費(fèi)用構(gòu)成中藥費(fèi)占比最大 59.74%，見圖人均藥費(fèi)等在不同性別、不同地區(qū)上存在差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意用在不同年齡組、不同地區(qū)上的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體結(jié)果見

戊肝（豬群）SIR模型示意圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]基于養(yǎng)殖規(guī)模變化解析我國(guó)近十年的生豬價(jià)格波動(dòng)[J]. 郭娉婷,許遲,馬曦.  中國(guó)畜牧雜志. 2017(12)
[2]2005-2014年江蘇省戊型病毒性肝炎流行病學(xué)特征分析[J]. 馬濤,譚兆營(yíng),祖榮強(qiáng),林丹,沈雅,楊丹丹,沈文琪,周蕾,馬會(huì)來.  現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2016(13)
[3]基于中國(guó)普通人群的EQ-5D-3L與EQ-5D-5L比較研究[J]. 周挺,官海靜,劉國(guó)恩,馬愛霞.  中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2016(03)
[4]江蘇省東臺(tái)市農(nóng)村地區(qū)散發(fā)戊型病毒性肝炎流行病學(xué)特征分析[J]. 姜漢民,王一軍,張雪峰,王忠澤,楊昌林,蔡加平,閆強(qiáng),吳婷,張軍,朱鳳才,夏寧邵,黃守杰.  中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào). 2016(01)
[5]煙臺(tái)地區(qū)戊型肝炎患者住院費(fèi)用構(gòu)成及影響因素分析[J]. 于旭亞,張國(guó)民,姜梅,王富珍,李波,鄭徽,崔偉紅,吳振華,馮國(guó)躍,繆寧,孫校金,崔富強(qiáng),李黎.  中國(guó)病毒病雜志. 2015(06)
[6]戊型肝炎病毒感染主要危險(xiǎn)因素的Meta分析[J]. 李戰(zhàn)戰(zhàn),薛靜,陳立章.  中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2013 (12)
[7]疾病負(fù)擔(dān)研究的發(fā)展與應(yīng)用[J]. 徐張燕,張敏,崔亞萍,周守君.  中國(guó)腫瘤. 2013(08)
[8]華東某農(nóng)村地區(qū)戊型肝炎負(fù)擔(dān)的調(diào)查[J]. 修仕信,張雪峰,姜漢民,楊昌林,王忠澤,黃守杰,張軍,朱鳳才.  中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào). 2011(05)
[9]疾病負(fù)擔(dān)研究進(jìn)展[J]. 方博,靳文正,宋桂香.  現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2009(09)
[10]甲肝疫苗使用現(xiàn)狀及研究進(jìn)展[J]. 王振遠(yuǎn),李樹林,夏青娟.  預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇. 2009(04)

博士論文
[1]中國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)需求與醫(yī)療保險(xiǎn)研究[D]. 柴化敏.南開大學(xué) 2013
[2]新華社區(qū)腦卒中的疾病負(fù)擔(dān)及人群防治干預(yù)策略的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)[D]. 劉華.復(fù)旦大學(xué) 2008

碩士論文
[1]戊型肝炎的疾病負(fù)擔(dān)及其疫苗免疫策略的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究[D]. 趙躍媛.東南大學(xué) 2016



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