發(fā)布時間：2020-12-08 12:19

　　目的分析我院2008-2017年間新型隱球菌性腦膜炎患者的臨床特點(diǎn)及預(yù)后影響因素,為以后臨床新型隱球菌腦膜炎患者的治療提供參考依據(jù)。材料與方法資料來源既往9年間我院收治住院的經(jīng)病原學(xué)確診并且病例資料完整的18例新型隱球菌性腦膜炎患者的臨床資料。數(shù)據(jù)來源于我院病例管理數(shù)據(jù)庫。方法收集2008年1月1日至2017年12月31日我院收治住院的并且病例資料完整的18例新型隱球菌性腦膜炎患者的臨床資料。記錄患者性別、發(fā)病年齡、職業(yè)構(gòu)成、入院病程、確診時間、鴿子接觸史、基礎(chǔ)疾病、診療經(jīng)過、臨床癥狀、體征、初次腦脊液（Cerebrospinal fluid,CSF）常規(guī)、生化及病原學(xué)檢查結(jié)果、頭顱影像學(xué)檢查結(jié)果、治療方案、預(yù)后情況等資料。并對收集的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果18例患者中男8例,女10例,平均44.83±17.01歲;職業(yè)構(gòu)成中農(nóng)民9例,占50%,中位入院病程25（15,60）天,中位入院至確診時間1（1,2.50）天,有鴿子接觸史者3例（16.67%）,存在基礎(chǔ)疾病者13例（72.22%）,其中系統(tǒng)性紅斑狼瘡（Systemic lupus erythematosus,SLE）4例,艾滋... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

例新型隱球菌腦膜炎患者職業(yè)構(gòu)成

圖 2 隱球菌性腦膜炎患者基礎(chǔ)疾病Figure 2 Basic disease in patients with cryptococcal meningitis 臨床表現(xiàn)最常見為頭痛 18 例，呈漸進(jìn)性，發(fā)熱 15 例，多為不規(guī)則發(fā)熱，惡心、嘔吐例，精神異�；蛞庾R障礙 5 例，顱神經(jīng)受累 4 例；不同程度腦膜刺激征 8 例。

圖 3 隱球菌性腦膜炎患者臨床表現(xiàn)Figure 3 Clinical manifestations of patients with cryptococcal meningitis3.4 CSF 檢查結(jié)果17 例患者均有不同程度顱內(nèi)壓增高，壓力≥300mmH2O 的 8 例。CSF 常規(guī)化結(jié)果見表 1，其中 18 例患者 CSF 常規(guī)白細(xì)胞分類以單核細(xì)胞為主者 14 例例患者首次送檢新型隱球菌墨汁染色陽性者 14 例（77.78%）；CSF 隱球菌培性者 6 例（33.33%）；送檢 CSF 隱球菌莢膜抗原檢測 11 例，均為陽性（10

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]體外棋盤法分析粗糠柴苦素與氟康唑聯(lián)合抗隱球菌作用[J]. 雷巖,方偉,張超,廖萬清.  中國真菌學(xué)雜志. 2019(02)
[2]新型隱球菌與格特隱球菌致病性及臨床表現(xiàn)的比較綜述[J]. 楊晨,沈定霞.  解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2019(01)
[3]新生隱球菌研究進(jìn)展[J]. 戴璐,丁燁,俞娟.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2018(17)
[4]臨床常見真菌及實(shí)驗(yàn)室診斷[J]. 詹先林,管松暉,朱愛英,閆偉.  國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(10)
[5]舍曲林聯(lián)合兩性霉素B抗不同基因型隱球菌的效果[J]. 徐莉,黃凡華,鄒碧姬,陳灼林,席云,彭福華.  熱帶醫(yī)學(xué)雜志. 2018(02)
[6]隱球菌病的診治[J]. 陳雪雯,衛(wèi)鳳蓮,溫海.  皮膚科學(xué)通報. 2017(05)
[7]治療隱球菌感染新藥研究進(jìn)展[J]. 廖國建,鄭姣,黃宇琪,付琛,謝建平.  藥學(xué)學(xué)報. 2017(06)
[8]HIV并發(fā)新型隱球菌腦膜炎導(dǎo)致高顱壓患者行腰大池-腹腔分流術(shù)的護(hù)理[J]. 王芳,鄭新媚,高威,嚴(yán)婧,趙迎,李培亮.  護(hù)士進(jìn)修雜志. 2017(10)
[9]新型隱球菌性腦膜炎四例誤診報告[J]. 賈軍,田強(qiáng),曾明珍,屈興漢.  臨床誤診誤治. 2017(05)
[10]不同劑量氟康唑?qū)﹄y治性隱球菌腦膜炎患者的療效評價[J]. 徐帆.  抗感染藥學(xué). 2017(02)



本文編號：2905074