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提升弱視兒童治療依從性研究 ——以昆明市A醫(yī)院兒童眼科個案服務(wù)為例

發(fā)布時間:2024-12-31 21:49
  以弱視相關(guān)的研究結(jié)果為據(jù),可以推斷弱視正越來越成為影響兒童健康的疾病之一,因弱視造成的不良影響如患者自身視功能受損、患者及其家屬心理壓力增加、家庭經(jīng)濟負擔(dān)加重和治療依從性差等問題已然成為部分弱視兒童及其家庭面臨的困境。醫(yī)院引入醫(yī)務(wù)社工,為弱視兒童及其家屬提供有效的服務(wù),不斷為提高弱視兒童及其家庭的福利做出了貢獻。本研究在生態(tài)系統(tǒng)理論、認知行為理論的指導(dǎo)下,采用調(diào)查法和個案研究方法對弱視兒童及其家庭關(guān)注的問題和面臨的困境進行評估。將依從性分為檢查依從和治療依從兩種,針對檢查依從不良的兒童,運用生態(tài)系統(tǒng)理論中微觀系統(tǒng)、中觀系統(tǒng)和宏觀系統(tǒng)三個層次分別設(shè)計服務(wù)方案:第一,自我系統(tǒng):改變認知,減少檢查恐懼感,利用科室的宣傳卡通圖,讓服務(wù)對象講解和觀察自己所看到的,進而把眼部檢查與之前的醫(yī)院不愉快經(jīng)驗相區(qū)別,弱化患者對眼部檢查的抗拒心理。第二,家庭系統(tǒng):減輕家屬心里壓力并增強其對弱視檢查和治療的重視程度。醫(yī)務(wù)社工通過提供情緒發(fā)泄、了解彼此想法的機會以及提供相關(guān)的弱視醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,既緩解了家屬特別是患有近視的一方的心理壓力,也讓家屬正視了造成弱視的危險因素和檢查視力在確診之前和治療過程中的重要性。服務(wù)...

【文章頁數(shù)】:75 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
一、導(dǎo)論
    (一) 研究背景
    (二) 研究意義
        1、理論意義
        2、實踐意義
    (三) 研究思路
    (四) 研究方法
        1、調(diào)查法
        2、個案研究法
二、文獻回顧
    (一) 相關(guān)研究述評
        1、醫(yī)務(wù)社會工作研究述評
        2、弱視兒童治療依從性研究述評
        3、醫(yī)務(wù)社工介入治療依從性研究述評
    (二) 理論基礎(chǔ)
        1、生態(tài)系統(tǒng)理論
        2、認知行為理論
    (三) 概念界定
        1、弱視兒童
        2、治療依從性
        3、社會個案工作
三、治療依從性現(xiàn)狀與因素分析
    (一) 弱視兒童治療依從性現(xiàn)狀分析
    (二) 弱視兒童治療依從性不良問題的成因分析
        1、治療本身因素
        2、兒童自身因素
        3、家庭因素
        4、周邊環(huán)境因素
        5、小結(jié)
四、個案服務(wù)案例分析1
    (一) 接案與專業(yè)關(guān)系確立
        1、接案
        2、建立專業(yè)關(guān)系
        3、接案反思
    (二) 預(yù)估與問題診斷
        1、有關(guān)資料的收集
        2、問題的預(yù)估
        3、生態(tài)系統(tǒng)評估
    (三) 制定計劃
        1、確立服務(wù)目標
        2、制定計劃
    (四) 服務(wù)過程
        1、自我系統(tǒng):改變錯誤認知
        2、家庭系統(tǒng):降低心理壓力,增強重視度
        3、醫(yī)院系統(tǒng):建立利于治療的環(huán)境
    (五) 評估
        1、兒童在檢查過程中的表現(xiàn)有所改善
        2、家屬心理壓力得到緩解,重視程度得到提高
        3、治療氛圍改善
    (六) 結(jié)案
五、個案服務(wù)案例分析2
    (一) 接案
    (二) 預(yù)估
        1、問題表現(xiàn)——執(zhí)行醫(yī)囑的行為減弱
        2、服務(wù)對象依從性現(xiàn)狀分析
        3、問題產(chǎn)生的原因
    (三) 制定目標與服務(wù)計劃
        1、服務(wù)目標的確立
        2、制定服務(wù)計劃
    (四) 服務(wù)過程
        1、自我系統(tǒng):轉(zhuǎn)變認知,促進發(fā)展
        2、家庭系統(tǒng):建立親密關(guān)系合作團隊
        3、服務(wù)系統(tǒng)層面:創(chuàng)造利于治療的環(huán)境
    (五) 服務(wù)評估
        1、成效評估
        2、服務(wù)對象自評
        3、家庭及機構(gòu)評估
    (六) 結(jié)案
六、結(jié)論與反思
    (一) 結(jié)論
    (二) 反思
附錄1 弱視兒童家長調(diào)查問卷
附錄2 A1個案服務(wù)過程記錄
附錄3 A2個案服務(wù)過程記錄
參考文獻
致謝



本文編號:4021586

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